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在做试管移植前不少人选择了冻胚移植,那么在内膜的选择上有又怎样的方案呢?冻胚移植前的内膜一般要怎么做呢?相信试管这方面的知识大家不是了解的很全面,今天小编来为大家好好科普一下。只有了解了试管的全套过程,才能提高试管的成功率。

通过试管婴儿治疗的育龄夫妻,会把精子和卵子放到体外来培养受精并让其发育成为初期胚胎,而在胚胎富余的情况下,除了移植新鲜胚胎以外,剩余的胚胎可以冷冻保存,等待下一次移植。有的患者身体不适合立刻移植新鲜胚胎,也可以先将胚胎冷冻保存,之后做冻胚移植。

而在准备冻胚移植的时候,都是按照医嘱规定的时间来院完成检查,并进入周期的,因此不少患者都会疑惑,已经有了冷冻的胚胎,难道还需要进周治疗吗?具体的治疗周期又是怎样的呢?

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事实上,做试管婴儿冻胚移植也是需要进周治疗的,因为胚胎在子宫腔内着床需要一个良好的环境,子宫内膜的容受性及与胚胎发育时间的同步性在种植成功上起着举足轻重的作用,因此就需要做好内膜的准备。

而临床上常见的冻胚周期内膜准备方案是人工周期和自然周期。

人工周期

人工周期方案主要是针对于月经不规律、闭经或对促排卵反应不好的、长期持续性无排卵和顽固的多囊卵巢综合征(PCOS)的患者,常用“人工周期”方案。

通过用药物来模拟自然受孕状态时的内膜状态及体内雌、孕激素水平。一般于月经周期早期起用雌激素来准备子宫内膜生长发育,当超声监测内膜厚度达到一定厚度时,内膜血供良好,排除宫腔粘连、内膜息肉等异常情况,可药物模拟黄体功能,安排合适时间复苏冻胚准备移植。

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人工周期方案较灵活性,控制性较强,用药周期较稳定,可主动决定移植时机,不受排卵影响。

自然周期

自然周期方案主要适用于月经周期规律、能正常排卵者。根据月经周期来安排开始阴道B超监测卵泡的时间,出现优势卵泡后连续监测,并结合相应的激素血值来判断卵泡成熟情况,必要时可予以HCG等药物诱导排卵。

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自然周期可避免使用外源性激素,子宫内膜的生长为正常生理变化,比较符合胚胎着床的生理要求,简单经济,临床上应用较广。

简单来说,试管婴儿冻胚移植周期的内膜准备方案是为了调理好子宫环境,以便胚胎更好地在子宫内着床,从而帮助不孕症患者达到受孕的目的。具体适合哪一种治疗方案,需要遵照医嘱,医生会根据患者自身的情况,会选择适合您的个体化方案。

子宫内膜准备在试管婴儿冻胚移植中有什么

现在做试管婴儿的很多人都会面临冻胚移植这一问题,有的人考虑鲜胚移植没有冻胚移植的成功率高,或者是想把身体调理的更好一些再来做移植,或者是由于不能移植鲜胚而不得不冻胚移植,也有患者担心移植不成功,考虑到第二次移植,选择冻胚保存为保险做法.....总的来说,现在冻胚移植在做试管婴儿的临床中还是运用的比较多的。

所以对于做冻胚移植的朋友来说,一个良好的子宫环境,子宫条件,子宫受容性是非常关键的,那么怎么才能拥有一个良好的子宫环境呢?

1、采用B超排除子宫异常情况,并根据身体各项激素指标的测定来进行冻胚移植,可采用黄体支持,内膜转化良好后进行解冻囊胚移植。

2、月经来潮口服戊酸雌二醇片(补佳乐),用药5~7天后用**超声监测子宫内膜生长情况,根据内膜生长情况调整补佳乐剂量,同时也要补充黄体酮,当子宫内膜厚度≥8mm进行冻胚移植。(内膜厚度8~12mm是胚胎着床的合适厚度)

3、中药调理,很多时候用西药的效果不好的,不妨尝试一下中药调理子宫内膜,待内膜达标后可实行移植。

有研究认为在新鲜周期促排卵过程中高浓度雌激素可能通过影响内膜容受性而降低种植率。因此认为在做试管婴儿的时候采用冻胚移植就能给足够的时间让子宫进行调理,恢复过来,那么成功率就会高一些试管婴儿专业。

同时在做试管婴儿的时候很多人也会选择用内膜帖来达到调理内膜的目的。这个方法也是一种比较好的调理内膜厚度的方法,而且有时候内膜帖和补佳乐一起用其效果会更好,这个具体的情况得看具体的内膜情况来进行选择。

当然了在生活中也可以吃一些有利于内膜生长的食物,以及适当的锻炼,做一些保健操,保持心情良好,也是有利于内膜生长的,只不过说对于做试管婴儿冻胚移植来说,因为只需要移植最为关键的一步了,所以子宫条件可以说的重中之重的,因此一个好的子宫条件是保障冻胚移植成功的前提。(因为冻胚冷冻的都是好的胚胎)

所以对于做试管冻胚移植来说,子宫内膜准备具有非常重要的意义。

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提醒:由于做冻胚移植来说,很多人都抱有极大的期望,因此相对于第一次移植来讲,更谨慎一些,而对于那些第一次移植就是移植冻胚的朋友来说,心理上觉得该准备的都准备好了,那么对于冻胚移植的信心会足一些,但是大家知道试管婴儿不管移植鲜胚还是移植冻胚,那么成功率都是有限的,虽然说试管婴儿冻胚移植成功的前提是子宫内膜良好,但是也不要忘了其他因素的影响。所以大家一定要有一个正确的心理准备和调理。

武汉助孕试管婴儿内膜准备期监测主要是什么时候进行?有哪些注意事项吗?

  武汉助孕试管婴儿促排卵期的监测:
  ① 生殖激素水平结合阴道超声可以指导促排卵药物的应用。每个人对于外源性促排卵药物的敏感性不同会导致卵泡的发育程度各异,定期监测激素水平可以反应卵泡成熟度和质量并调正药物剂量。
  ② 生殖激素水平结合阴道超声可以共同决定打夜针及取卵的时间。取卵时间在试管中也是一个很重要的部分,取早了可能还有些卵泡不够成熟,或者数量太少,取晚了又怕发育好的卵泡已经排掉,因此在快要打夜针的时候,需要更加关注体内生殖激素的含量。
  ③ 生殖激素可以预测卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生,当E2 3500pg/mL,发生OHSS风险的可能性很大,此时应该听从专业医生的指导,做好OHSS的预防措施。在取卵后也需要再次复查生殖激素,动态观察激素水平的变化。

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  ④ 生殖激素水平结合阴道超声决定了是否需要冷冻胚胎。有些时候比如内膜较差、内膜和胚胎发育不同步或者发生OHSS风险很高的时候,需要放弃新鲜周期胚胎移植而先将胚胎冷冻起来,等到了合适时机再将体外结合好的胚胎种植在子宫内膜上。在促排卵期间若存在早发P升高或者E2 3500pg/mL等情况,就需要择期冻胚移植了。
  武汉助孕试管婴儿内膜准备期的监测:
  如果移植冷冻胚胎,就需要进行内膜准备了。内膜准备期间同样需要监测生殖激素水平,并结合超声监测的子宫内膜厚度、形态以及血流量等情况选择合适的时机移植冻胚。
  总而言之,大家已经明白生殖激素在试管流程的每一步中都起着非常重要的作用。当然最重要的还是按照专业医生的指导进行检查,助您早日怀孕。

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